Preguntas sobre CDS en Texas, respuestas directas.

Sobre cómo recibir pago por cuidar a un familiar con la opción de Servicios Dirigidos por el Consumidor (CDS) de Medicaid de Texas, y lo que hace Hometown.

Un hombre lleva las compras a casa por la acera, con una señora mayor caminando del brazo a su lado.

¿Me pueden pagar por cuidar a mi mamá, a mi papá o a mi hijo?

En muchos casos, sí. Con la opción CDS de Medicaid de Texas, se puede contratar como asistentes con pago a hijos adultos, a otros familiares y a amigos, y también al padre o la madre de un hijo de 18 años o más que no esté bajo su tutela. Un padre no puede recibir pago por cuidar a un hijo menor de 18 años, y otros límites dependen del programa. Le ayudamos a revisar el suyo.

¿Le pueden pagar a mi esposo o a mi esposa por cuidarme?

No. En todos los programas de Medicaid de Texas que ofrecen CDS, el cónyuge de la persona, incluido el cónyuge por matrimonio informal (common-law), no puede ser el asistente con pago. En su lugar se puede contratar a otro familiar o a un amigo para las horas autorizadas.

¿Cuánto cuesta Hometown?

Nada. Medicaid de Texas le paga a cada FMSA una cuota mensual fijada por la HHSC, que la FMSA debe aceptar como pago completo. Su familia nunca recibe una factura nuestra, y del sueldo del asistente no se descuenta nada más que los impuestos normales.

¿Cuánto ganan los asistentes?

El empleador fija el sueldo, que debe ser al menos el salario mínimo y caber en el presupuesto de las horas aprobadas. Texas eliminó el sueldo base obligatorio de $10.60 el 31 de agosto de 2025, y las tarifas actuales de la HHSC suponen un sueldo promedio de $13.00 por hora para los asistentes. Le mostramos exactamente lo que permite su presupuesto antes de que alguien se comprometa.

¿Quién es el empleador de verdad: yo o Hometown?

La persona que recibe el cuidado, o su representante legalmente autorizado, es el empleador y sigue a cargo de la contratación, los horarios y la supervisión. Hometown es el agente fiscal que se encarga de la nómina, los impuestos y el papeleo estatal a nombre del empleador.

¿Hay que pagar impuestos por ese sueldo?

Normalmente se retienen el Seguro Social y Medicare, como en cualquier trabajo. Un familiar que vive con la persona puede excluir ese pago del impuesto federal sobre los ingresos según el Aviso 2014-7 del IRS, y algunos familiares están exentos del impuesto del Seguro Social. Un asesor de impuestos le puede decir qué aplica en su caso.

¿Y si todavía no tenemos Medicaid?

Empiece por solicitar Medicaid de Texas en YourTexasBenefits.com. Algunos servicios, como Atención Esencial en Casa (PHC) y los servicios de ayudante personal de STAR+PLUS, no tienen lista de espera, pero los programas de exención (waiver) tienen listas de interesados que pueden durar años, así que conviene inscribirse pronto en la lista que corresponda. Únase a nuestra lista de espera y le decimos por dónde empezar.

¿Cuánto tiempo tarda en empezar?

La HHSC dice que un asistente puede tardar hasta tres semanas en empezar a trabajar una vez que interviene la FMSA. Tener listos los documentos del asistente antes de eso acorta la espera.

Ya tenemos una FMSA. ¿Podemos cambiarnos a Hometown?

Sí. Texas permite cambiar de FMSA en cualquier momento. Sus servicios, su presupuesto y sus asistentes siguen igual; solo cambia el socio de la nómina. Su administrador de casos o coordinador de servicios organiza el traspaso, y nosotros nos encargamos de nuestra parte del papeleo.

¿Cuándo abre Hometown?

Pronto: estamos terminando nuestra inscripción y nuestros contratos con la HHSC de Texas y los planes de salud. Los miembros de la lista de espera se enteran primero y reciben ayuda para preparar su paquete de inscripción, para que el primer día todo sea rápido.

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